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標題:
眼凸、大脖子、氣喘、心悸、失眠 …甲亢症狀多
小江
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眼凸、大脖子、氣喘、心悸、失眠 …甲亢症狀多

眼凸、大脖子、氣喘、心悸、失眠 ……
甲亢症狀多
甲狀腺機能亢進症的患者,
不要輕忽任何不舒服的症狀,
必須做好詳細的紀錄,
交給醫師做完整評估,
才能找出病因,對症下藥。

文╱朱恆毅
每次提到甲狀腺,很多人直接聯想到眼凸及大脖子。其實,甲狀腺的疾病以及症狀很多,眼凸及大脖子只是甲狀腺機能亢進症中最典型的代表,被稱為葛瑞夫茲病或巴塞杜氏病的常見症狀而已,這兩種病症約佔人口的千分之三到百分之三。這是由於自己身體血液中產生一種不正常的抗體,而這些抗體不巧和甲狀腺刺激荷爾蒙有完全相同的作用,所以形成甲狀腺荷爾蒙分泌過剩。


甲狀腺是製造人體的甲狀腺荷爾蒙及降鈣素,也是人體最大的內分泌腺。它位於頸部的前方,緊貼於氣管軟管、食道,其形狀如一隻蝴蝶。當某些因素或身體變化而引起甲狀腺荷爾蒙分泌過多時,所引起的症狀就是所謂的甲狀腺機能亢進症。這些症狀我們可分為八方面說明:
1.在全身來說:會有體重減輕、體溫升高、微微發熱或怕熱、容易累、無力、全身倦怠感。


2.在心脈循環系統方面:會引起心脈跳動加速,上坡或快步行走時容易造成氣喘和心悸,稍微運動即容易感到疲倦。若長期持續下去,常會呈現心悸、心律不整,或心脈肌肉功能減弱,而形成心臟功能不全或心脈衰竭等情況。


3.在皮膚系統方面:因體溫升高容易發汗而形成溫熱,皮膚的左右會產生對稱的白色斑點或是眼眶變黑,有時指甲變得薄弱、頭髮逐漸稀少。


4.在腸胃消化系統方面:因腸胃的蠕動變快,所以常會產生腹瀉、大便次數增加和容易肚子餓。雖然食慾增加,體重卻時常是減少的,但偶爾也會有體重增加的例子。


5.在神經及精神系統方面:因過多的甲狀腺荷爾蒙容易引起性急、說話及動作速度變快。手抖嚴重時,膝蓋也會微微顫動,尤其是拿筆寫字時,也會因發抖而無法自由控制。精神方面無法集中、不安、心情焦躁無法入眠、脾氣暴躁、人際關係惡化等問題;年紀較大者還會出現沒有精神或憂鬱症的現象。


6.在肌肉骨骼系統方面:會引起全身無力感,肌肉力量減低。過多的甲狀腺荷爾蒙會導致骨骼活化、加速骨骼溶解(骨吸收)及骨骼製造,但因長期骨骼的吸收量比形成量多,骨的鈣質量會逐漸減少而引起骨質疏鬆。


7.在眼睛病變上:這些人的上眼瞼會常有好像被拉緊般的感覺,外觀上看起來好像在瞪人。由於上眼皮睜開動作緩慢,所以朝下看時,上眼皮會來不及蓋下來而露出眼白;有些病患會有眼球凸出的症狀。


8.在內科理學上:會發現心脈跳快、手抖等症狀,在甲狀腺觸診時,大部份會摸到不同程度的瀰漫性甲狀腺腫大。在治療方面,大部份會先採用藥物治療,其他有手術治療以及放射線治療。


甲狀腺荷爾蒙對人體非常重要,當分泌過多時,人的「火氣」會變得特別大,脾氣暴躁、緊張、流汗、發抖等;而當分泌不足時,人的行動會變得遲緩,也沒有精神。因此,千萬不要輕忽身體上任何不舒服的徵兆,必須詳細記錄症狀,交給醫師做完整的評估,才能找到真正的病因,對症下藥。特別是女性,體態窈窕固然重要,但一定要聽從醫師的指示,適當的控制飲食,並且建議三十五歲以上的國人,應養成每年定期身體健康檢查的習慣,防範疾病於未然。
(本文作者為台北聯安診所院長)


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2006/9/27 上午 09:29:43

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