慢性青光眼無明顯症狀 等患者察覺時 視神經受損已達40%

若視力突然模糊又伴隨頭痛、惡心，甚至視野缺損，要小心，可能是急性青光眼；但慢性青光眼往往無明顯自覺症狀，不少患者察覺時，視神經受損已達40%，醫師提醒民眾定期篩檢。

 今天是全球第一屆世界青光眼日，台北榮總眼科部青光眼科主任劉瑞玲指出，青光眼是全球「致盲率」第二名的眼疾，第一名是白內障，但白內障可以手術治療，青光眼卻是症狀不明顯、致病機制多元，治療棘手，但只要定期檢查，及早發現、遵照醫囑，患者還是可以和正常人一樣生活、工作。

劉瑞玲說，「無聲無息出現」是青光眼的可怕之處，且華人罹患隅角開放青光眼比例較高，加上人口老化、國內高度近視人口增加，青光眼患者日益增加，罹病年齡卻下降。

三總眼科部青光眼科主任呂大文表示，30歲以下年輕族群罹青光眼人數愈來愈多，若有家族史，罹患機率大幅提高4至9倍。

根據世界衛生組織初估，2010年全球將超過8百萬人因青光眼失明，台灣2004至05年就診人數已超過5萬人，世衛推估青光眼的平均罹患率達1.37%，保守估計國內約有卅萬以上「隱形」患者，不自覺罹病或沒有採取任何醫療行為，不少患者察覺時，視神經受損已達40％以上。

「不要太鐵齒啊！」因青光眼導致失明的淡江大學公共行政系助理教授林聰吉，特別以自身的例子提醒大家。10年前，才33歲的他，為了參加慢跑、拿下700度近視眼鏡，打算去配隱形眼鏡，才發現兩眼眼壓超過40釐米汞柱，是正常人眼壓兩倍，視神經已損壞95%以上，被醫師預告失明的命運。

 歷經十次開刀、治療，與青光眼纏鬥10年，林聰吉最終還是失去所有視力，但樂觀的他積極面對生活，做最壞的打算，現在他不但利用有聲電腦製作投影片教學、掃描書本內容再利用發聲軟體閱讀，還自行架設網站，是學生眼中熱心教學的老師 。

 呂大文提醒，青光眼唯有提早發現，才能及早治療，建議40歲以上民眾每年定期至眼科檢查，除了視力、眼壓檢測，還包括眼底鏡檢查、視野檢查，來觀察視神經有否異常，但有家族史者，最好17歲以後就開始定期檢查。

青光眼比例 隨人口老化增加

許多人都知道青光眼是會逐漸讓人失明的疾病，在門診，也常看見因太晚診斷而令人扼腕的青光眼患者，因此讓國人重視青光眼，一直是眼科醫師重心。

 國民平均年齡漸增，青光眼比例隨著人口老化也有日趨增加的傾向，如何讓國人對青光眼有更普遍的認識，實在刻不容緩。

3月6日是全球第一次世界青光眼日，包括38個國家，67個區域將舉行239個活動，讓全球的人更注意這個疾病，世界青光眼大會也特別設立網站（www.wgday.net），希望藉著網站推廣，更重視青光眼。

在這次活動起跑前，世界青光眼高峰會於二月下旬在紐西蘭昆士鎮舉行年會，高峰會主席、來自瑞典的海旭教授指出，世界人口有百分之四十在亞洲，亞洲國家的眼科醫師應扮演更重要的角色。而亞洲各國中，唯有我健保資料完整且可以開放進行研究，於是在大會中特別報告我國青光眼概況。

依據健保局2004至2005年間統計，台灣每月眼科診患者約有110萬人至140萬人，其中因青光眼或疑似青光眼而就診者，每月約5萬人至5萬5千人，男女比例幾乎各佔一半，小於20歲患者約有1500人，在20至40歲者約有5000人，年紀大於60歲者，約3萬人至3萬5千人。

以資料來看，已診斷的青光眼患者在台灣地區仍以年長者居多，預估台灣地區應有30萬名青光眼患者，目前大約只有六分之一已被診斷及治療。

目前青光眼學會的長期方向，是與國民健康局共同建議衛生署，將三月訂為青光眼月，經由適當推廣，讓更多的患者或是潛在患者早期發現，讓大多數人都能接受相關篩檢。

青光眼的特性是，發現的當時即屬疾病變壞的起點，越早發現並接受治療將可減少視覺功能受損的機會，希望國人皆能正視此一疾病。