樓主
《非洲小醫師》慚愧的幸福
曾在聖多美服役的役男黃閔農是我在台大醫學系的學長。他以「世界上最遙遠的距
離」為題，寫下服役的心情：「白天，我在世界前十大窮國的窮鄉僻壤裡看病，晚上，回
到台灣人舒適安穩的世界裡。每天，我輕易往返於繁華與衰落之間，跨越聖多美人無法逾
越的鴻溝，雖然我慶幸自己擁有身為台灣人的幸福，但也帶給我無止境的慚愧與痛苦。」
這是非常貼切的形容。前來馬拉威服役前，我想像自己可能要住在茅草屋，過著沒
水沒電的生活；到了醫療團，才發現生活竟如此舒適。建築物四周都有圍牆，前門、後門
有黑人警衛看守，宿舍是四戶式的兩層樓公寓，我獨自住一戶，包括臥室、廁所、浴室、
廚房和客廳，房間都很大，而且有熱水器、小冰箱和電爐。洗衣可請女傭代勞，三餐有廚
師鄧肯老爹料理，出門辦事有司機載送，閒暇時還可到團部娛樂室，用筆記型電腦上網、
看衛星電視、唱卡拉OK或者觀賞DVD。
「這完全不是體驗非洲生活，反倒像是度假嘛！」來參觀的台灣訪客經常如是說。
因此，當別人豎起大拇指說我「有勇氣、肯吃苦」時，我總是低下頭，捫心自問：「這樣
的生活哪裡是吃苦？」即使不和當地人比，跟台灣的軍隊比起來，這樣的生活條件也優渥
得多。
雖然替代役的月薪只有1萬3千元台幣，在馬拉威卻已是令人咋舌的數字，莫魯士總
統的本薪也不過如此。英國的小兒科醫師莫理斯參加志工組織來姆祖祖工作，薪水只有我
的一半，而且沒辦法享用像我們團裡如此齊全的公共設施，薪水全用作生活費了。美國籍
的麻醉科醫師也是志工，他的月薪由馬拉威政府支付，台幣4千元不到，當我和耀鋒提議
以每小時10美金的鐘點費，向他太太學英文時，他打趣地說：「哇！我太太在家教英文，
賺的錢比我還多！」其實，這些鐘點費我們可以憑收據向國合會申報「語文學習費」，等
於是政府幫我們出學費。與這些不計酬勞、但求奉獻的志工一起工作，更加使我感到慚
愧。
我們這群「外交尖兵」，受到外交部、大使館和醫療團的百般呵護，不但有總統關
愛、媒體垂青，還可博得「台灣史懷哲」的美名。服役半年後，我已存了不少錢；這點錢
跟我日後正式行醫的收入相比固然微不足道，但幫助黑人同事卻綽綽有餘。於是我決定，
把買紀念品的錢省下來，改買醫學書籍，送給病房的臨床醫療員當上課獎品。拿到「牛津
內科臨床手冊」的臨床醫療員蘇魯，是二月月考的第一名，她在病房裡認真研讀手冊的神
情，使我深信自己的決定是對的，因此，後來我又自掏腰包買書給其他臨床醫療員。一本
書的花費，只是我薪水的二十分之一，卻可以讓一名馬拉威的行醫者終生受益，並且運用
到病人身上，這樣的投資當然值得。
某個早晨，皮膚科的臨床醫療員姆提卡忽然來找我。「菲力普醫師，坦尚尼亞醫學
院寄來一封信函，邀請我去參加為期一週的皮膚科進修課程，這是時間表。」「那很好
啊！可是你的旅費有著落嗎？醫院願意幫你出錢嗎？」無事不登三寶殿，我想他一定有求
而來。果然沒錯。天天哭窮的姆祖祖中央醫院表示，這項活動不是由馬拉威政府舉辦，所
以無法給予姆提卡任何補助，醫療團也沒有名目可以提供個人進修的贊助。
我跟姆提卡拿筆加加減減，交通費加上住宿費，總共要2萬4千元夸加。「要不要幫
助他？」我心裡猶豫不決，這筆錢差不多是我三分之二的月薪。想到姆提卡雖然只是臨床
醫療員，卻是馬拉威北部唯一的皮膚科權威，加上他工作態度十分認真積極，如果提供他
這個機會去進修，對病人一定是有利無害的。於是我咬著牙說：「好，我幫你出！」
荷包大出血的一個月後，在研討會上認識的愛滋病諮商工作者「希望」，也登門來
請求贊助。他申請到一個大學進修諮商教育學程的機會，可是高達2萬元的學費使他無法
成行。經我一番長考，最後也決定拔刀相助。東湊西湊、籌足了2萬元後，我已經呈赤字
狀態，連伙食費都只好暫時拖欠。兩週後，「希望」興奮地拿著結業證書給我看：「現在
開始，我可以做諮商訓練的講師了！」
姆提卡和希望，後來都成為我開辦愛滋病教育訓練課程的固定班底，不遺餘力地協
助課程進行。當初資助他們並不是為了收買人心，而只想成為他們的「貴人」，扶他們一
把，幫他們更上一層樓，有更傑出的表現。同時，也讓活在慚愧的幸福裡的我，稍稍紓解
矛盾的情緒。
同樣是人，兩個國度，卻有天壤之別的生活水準。也許鴻溝終究難以跨越，我只盼
望，活在幸福這一方的人，學會珍惜自己前世修來的福份，更不要吝惜把幸福分享給活在
另一個世界的人。你的一點點付出，也許就能改變一個人的一生。
（作者曾為我國駐馬拉威醫療團替代役男）
曾在聖多美服役的役男黃閔農是我在台大醫學系的學長。他以「世界上最遙遠的距
離」為題，寫下服役的心情：「白天，我在世界前十大窮國的窮鄉僻壤裡看病，晚上，回
到台灣人舒適安穩的世界裡。每天，我輕易往返於繁華與衰落之間，跨越聖多美人無法逾
越的鴻溝，雖然我慶幸自己擁有身為台灣人的幸福，但也帶給我無止境的慚愧與痛苦。」
這是非常貼切的形容。前來馬拉威服役前，我想像自己可能要住在茅草屋，過著沒
水沒電的生活；到了醫療團，才發現生活竟如此舒適。建築物四周都有圍牆，前門、後門
有黑人警衛看守，宿舍是四戶式的兩層樓公寓，我獨自住一戶，包括臥室、廁所、浴室、
廚房和客廳，房間都很大，而且有熱水器、小冰箱和電爐。洗衣可請女傭代勞，三餐有廚
師鄧肯老爹料理，出門辦事有司機載送，閒暇時還可到團部娛樂室，用筆記型電腦上網、
看衛星電視、唱卡拉OK或者觀賞DVD。
「這完全不是體驗非洲生活，反倒像是度假嘛！」來參觀的台灣訪客經常如是說。
因此，當別人豎起大拇指說我「有勇氣、肯吃苦」時，我總是低下頭，捫心自問：「這樣
的生活哪裡是吃苦？」即使不和當地人比，跟台灣的軍隊比起來，這樣的生活條件也優渥
得多。
雖然替代役的月薪只有1萬3千元台幣，在馬拉威卻已是令人咋舌的數字，莫魯士總
統的本薪也不過如此。英國的小兒科醫師莫理斯參加志工組織來姆祖祖工作，薪水只有我
的一半，而且沒辦法享用像我們團裡如此齊全的公共設施，薪水全用作生活費了。美國籍
的麻醉科醫師也是志工，他的月薪由馬拉威政府支付，台幣4千元不到，當我和耀鋒提議
以每小時10美金的鐘點費，向他太太學英文時，他打趣地說：「哇！我太太在家教英文，
賺的錢比我還多！」其實，這些鐘點費我們可以憑收據向國合會申報「語文學習費」，等
於是政府幫我們出學費。與這些不計酬勞、但求奉獻的志工一起工作，更加使我感到慚
愧。
我們這群「外交尖兵」，受到外交部、大使館和醫療團的百般呵護，不但有總統關
愛、媒體垂青，還可博得「台灣史懷哲」的美名。服役半年後，我已存了不少錢；這點錢
跟我日後正式行醫的收入相比固然微不足道，但幫助黑人同事卻綽綽有餘。於是我決定，
把買紀念品的錢省下來，改買醫學書籍，送給病房的臨床醫療員當上課獎品。拿到「牛津
內科臨床手冊」的臨床醫療員蘇魯，是二月月考的第一名，她在病房裡認真研讀手冊的神
情，使我深信自己的決定是對的，因此，後來我又自掏腰包買書給其他臨床醫療員。一本
書的花費，只是我薪水的二十分之一，卻可以讓一名馬拉威的行醫者終生受益，並且運用
到病人身上，這樣的投資當然值得。
某個早晨，皮膚科的臨床醫療員姆提卡忽然來找我。「菲力普醫師，坦尚尼亞醫學
院寄來一封信函，邀請我去參加為期一週的皮膚科進修課程，這是時間表。」「那很好
啊！可是你的旅費有著落嗎？醫院願意幫你出錢嗎？」無事不登三寶殿，我想他一定有求
而來。果然沒錯。天天哭窮的姆祖祖中央醫院表示，這項活動不是由馬拉威政府舉辦，所
以無法給予姆提卡任何補助，醫療團也沒有名目可以提供個人進修的贊助。
我跟姆提卡拿筆加加減減，交通費加上住宿費，總共要2萬4千元夸加。「要不要幫
助他？」我心裡猶豫不決，這筆錢差不多是我三分之二的月薪。想到姆提卡雖然只是臨床
醫療員，卻是馬拉威北部唯一的皮膚科權威，加上他工作態度十分認真積極，如果提供他
這個機會去進修，對病人一定是有利無害的。於是我咬著牙說：「好，我幫你出！」
荷包大出血的一個月後，在研討會上認識的愛滋病諮商工作者「希望」，也登門來
請求贊助。他申請到一個大學進修諮商教育學程的機會，可是高達2萬元的學費使他無法
成行。經我一番長考，最後也決定拔刀相助。東湊西湊、籌足了2萬元後，我已經呈赤字
狀態，連伙食費都只好暫時拖欠。兩週後，「希望」興奮地拿著結業證書給我看：「現在
開始，我可以做諮商訓練的講師了！」
姆提卡和希望，後來都成為我開辦愛滋病教育訓練課程的固定班底，不遺餘力地協
助課程進行。當初資助他們並不是為了收買人心，而只想成為他們的「貴人」，扶他們一
把，幫他們更上一層樓，有更傑出的表現。同時，也讓活在慚愧的幸福裡的我，稍稍紓解
矛盾的情緒。
同樣是人，兩個國度，卻有天壤之別的生活水準。也許鴻溝終究難以跨越，我只盼
望，活在幸福這一方的人，學會珍惜自己前世修來的福份，更不要吝惜把幸福分享給活在
另一個世界的人。你的一點點付出，也許就能改變一個人的一生。
（作者曾為我國駐馬拉威醫療團替代役男）
